造成債務飆升的主要原因,歸結於兩大因素。首先,喬治·沃克·布希(George W. Bush)政府時期及川普(Trump)第一任總統任內推動的大規模減稅措施,約佔當前債務的 37%。其次,支出增加也佔了 33%,其中高齡化人口導致的醫療保險(Medicare)擴張,更是重要推手。目前,社會安全(Social Security)、醫療保險(Medicare)和醫療補助(Medicaid)這三大社會福利計畫,每年已佔去聯邦預算約一半。
沉重的債務負擔正導致嚴峻後果。除了年度利息支出已逾 1 兆美元外,國庫券(Treasury securities)殖利率(殖利率是投資債券所能獲得的年報酬率)攀升,連帶推高民眾的房貸、車貸與信用卡利率。The Peter G. Peterson Foundation 執行長 Michael Peterson 表示,當政府大量借貸且國庫券利率上揚時,其他所有貸款利率也會隨之增加。這也使得決策者能用於基礎建設、協助州與地方政府,或應對經濟衰退和國家緊急狀況的財政空間大幅受限。
美國土木工程師學會(American Society of Civil Engineers)2025 年的基礎建設報告,將美國基礎建設評為 C 級。聯邦債務增加及相應的利息成本,可能壓縮政府對基礎建設的投資。此外,市政債券稅務豁免(municipal bond tax-exemption,這項措施能鼓勵投資者購買由地方政府發行的債券以資助基礎建設)也可能成為未來預算協商的目標。若這項豁免被取消,政府財政官員協會(Government Finance Officers Association)估計,美國家庭在十年內恐額外負擔 6,554 美元的成本。