圖/本報AI製圖(示意圖) 商傳媒 |康語柔/綜合外電報導
為提升醫師對飲食在疾病治療與預防上的重視,美國邁阿密大學米勒醫學院(University of Miami Miller School of Medicine)已將營養教育全面整合至其四年制醫學課程中。這項改革旨在讓未來的醫師具備充分的營養知識,能將飲食療法視為照護病患的基石。
據米勒醫學院新聞稿指出,美國國內因飲食相關慢性病,如肥胖、糖尿病與心血管疾病等,造成的疾病負擔與死亡率居高不下,促使該校積極推動這項營養教育整合計畫。研究顯示,許多醫師在為病患提供營養或生活方式建議時,往往感到準備不足。
米勒醫學院自2023年起,由學生、醫師、營養師、研究人員與教育人員組成的跨領域團隊,共同設計一套符合國家營養標準,且能無縫融入現有醫學課程的方案。新的課程規劃並非在既有課程中增加額外內容,而是重新思考如何將營養學自然地融入臨床推理,並應用於診斷、治療決策以及醫病溝通。
米勒醫學院的營養教育總時數為63.5小時,採縱向式教學,涵蓋NextGenMD計畫的所有階段,並隨著學生從基礎科學到臨床實踐的進展,不斷強化核心概念。在臨床前階段,營養概念直接融入現有的心臟科、腸胃科與內分泌科等課程中。學生將學習飲食模式如何影響疾病機制,同時培養可在臨床實務中應用的諮詢技巧。
為促進主動學習,學生需完成 ScholarRx 的營養相關模組,以及來自 Gaples Institute 和美國烹飪醫學院(American College of Culinary Medicine)的自學課程。此外,營養問題也納入小組案例討論,確保學生能在早期訓練中,將科學知識轉化為易於病患理解的指導。
進入臨床實習階段後,營養學從理論走向實務。客觀結構式臨床測驗(Objective Structured Clinical Examinations, OSCEs)將評估學生評估營養狀況、辨識營養相關風險因素,並提供簡短且具實證基礎的諮詢能力。標準化的病患情境,涵蓋高血壓、糖尿病與肥胖等常見疾病,強調營養在日常臨床照護中的重要性。
此外,一項先導性的烹飪醫學選修課程,為課程增添了實作層面。在實地烹飪課程中,學生將準備符合治療性飲食模式的餐點,同時探索食材的可負擔性、文化偏好與風味。每節課程都搭配案例討論,以及對病患溝通與行為改變的反思。
米勒醫學院癌症控制研究計畫的共同負責人兼生活方式醫學、預防與數位健康主任 Tracy Crane 博士表示,飲食是醫學上最具影響力的可調整行為之一。她認為,烹飪能讓營養學更生動,幫助學生了解病患面臨的實際挑戰,並為未來的醫師提供他們能分享的實用工具。
學生的學習成效將透過考試、反思寫作與模組完成情況進行評估。未來的重點還包括糧食安全篩檢、以營養為重點的身體檢查與食品標籤解讀。教學團隊由醫師、註冊營養師與烹飪教育人員組成的跨專業團隊,為學生示範他們在執業中將遇到的跨專業合作模式。
米勒醫學院副院長 Gauri Agarwal 醫師表示,最終目標不僅止於知識的獲取,更希望他們培養的醫師能將營養視為一種強大且具實證基礎的工具,並在日常生活中用以改善病患的生活。